このページは、第27回日本透析アクセス医学会学術集会・総会 共催セミナー申込専用ページです。
本会協賛趣意書をご確認の上、お申し込みをお願い申し上げます。

申込締切日:2023年5月15日(月)
※ 回答必須項目
希望セミナー













ランチョンセミナーをご希望される場合は、第2、3希望もお聞かせください。
ランチョンセミナー(第2希望)








ランチョンセミナー(第3希望)








現時点で予定されているセミナー内容をお知らせください。
ご検討中の案でも結構です。
テーマと内容
未定でも結構です
予定演者
複数可。未定でも結構です。
予定座長
複数可。未定でも結構です。
続きましては、貴社情報をご入力ください。
貴社名
部課名
ご担当者名
E-mail

間違いのないように入力してください
確認のため、もう一度入力してください「受付完了メール」が届かない場合、お申し込みのメールアドレスに誤りがある場合がございますのでお手数ですが運営事務局にご連絡ください。
郵便番号
ご住所
固定電話
携帯電話
請求書宛名
ご請求書はPDFデータをご登録いただいたメールアドレス宛にお送りいたします。
郵送希望、請求書送付先の変更希望は下記「通信欄」にご入力ください。
通信欄